Frågor och svar

Här hittar du vanliga frågor och svar om Hibiwash med information som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal.

 

1. Vad är Hibiwash?

Hibiwash är ett antiseptiskt hudrengöringsmedel.

 

2. Vad är skillnaden mellan Hibiwash och Hibiscrub?

Båda läkemedlen innehåller samma verksamma ämne (klorhexidindiklukonat 40mg/ml dvs. 4%) och samma övriga innehållsämnen och har därmed samma effekt. Skillnaden ligger i varumärkesnamnet samt registreringen hos Läkemedelsverket. Hibiwash har uppgraderats med tydligare användarinstruktioner och finns i fler förpackningsstorlekar.

 

3. Vad används Hibiwash till?

Hibiwash är avsedd för huddesinfektion hos vuxna och barn. Den används för preoperativ och postoperativ desinfektion av händerna och huden^*.

*Hibiwash produktresumé

 

4. Vad heter den aktiva antiseptiska substansen i Hibiwash och vilken effekt har den?

Den aktiva substansen heter klorhexidin som i Hibiwash finns i form av ett salt kallat klorhexidindiglukonat. Klorhexidin har både direkt och kvardröjande antibakteriell effekt, som kan kvarstå upp till 6 timmar^2, efter applicering. Klorhexidin absorberas inte genom huden, utan binder till hudytan och bildar ett skyddande lager, som fortsätter att döda mikroorganismer även efter sköljning.  

2. Tanner J, Gould D, Jenkins P, Hilliam R, Mistry N, Walsh S. A fresh look at preoperative body washing. J Infect Prev. 2012 Jan;13(1):11-15.

 

5. Innehåller Hibiwash några mjukgörande ämnen?

Ja, två olika: Glycerol och Makrogol 7-glycerylkokoat (PEG-7 glycerylkokoat). Dessa ämnen är dermatologiskt testade och hjälper till att förebygga klorhexidinets uttorkande effekt. Glycerol fungerar som en fuktgivande och hudvårdande ingrediens genom att binda vatten i hudens övre lager, vilket bidrar till att bibehålla hudens mjukhet och återfuktning. PEG-7 glycerylkokoat verkar som en mild emollient och hudkonditionerare som hjälper till att bevara hudens fuktbalans och förbättra hudens ytmjukhet.^3,4.

3. Becker LC, Bergfeld WF, Belsito DV, Hill RA, Klaassen CD, Liebler DC, Marks JG Jr, Shank RC, Slaga TJ, Snyder PW. Safety Assessment of Glycerin as Used in Cosmetics. Int J Toxicol. 2019;38(2_suppl):6S-22S.
4. Cosmetic Ingredient Review Expert Panel. Final Report on the Safety Assessment of PEG-7 Glyceryl Cocoate. Int J Toxicol. 2011;30(6_suppl):186S–198S

 

6. Måste man använda en tvättsvamp vid applicering av Hibiwash?

Nej, det är inte nödvändigt att använda en tvättsvamp. Hibiwash kan appliceras direkt med handen eller med en ren tvättlapp eller tvättsvamp – beroende på vad man själv föredrar. Produkten används som vanlig tvål eller schampo. Om man normalt använder tvättlapp eller svamp kan man göra det även vid användning av Hibiwash men det är viktigt att då alltid använda en ren tvättlapp eller svamp vid varje tillfälle för att undvika kontaminering och säkerställa bästa möjliga effekt.

 

7. Varför får man inte använda hudlotion och hårbalsam efter att ha duschat med Hibiwash?

Vissa produkter kan inaktivera och/eller minska effekten av Hibiwash. Hibiwash skall inte användas i kombination med eller efter applicering av andra katjoniska substanser, anjoniska tvålar och rengöringsmedel, jod, tungmetallsalter och syror.

Hibiwash produktresumé

 

8. Är det tillåtet för patienten att använda eget schampo och duschtvål samtidigt, eller på icke-operativa områden, i samband med preoperativ helkroppstvätt?

Nej, vanlig tvål, schampo, (likaså balsam och hudlotion) kan minska effekten av klorhexidin. Dessa produkter ska därför inte användas i samband med preoperativ helkroppsdesinfektion med Hibiwash. Observera att hela kroppen skall exponeras för Hibiwash då effekten uteblir på hud som inte tvålas in.

Hibiwash produktresumé

 

9. Får man använda Hibiwash på nyfödda och för tidigt födda (prematura) barn?

Det finns ingen formell åldersgräns för användning av Hibiwash hos barn. Dock bör särskild försiktighet iakttas vid användning på nyfödda, särskilt för tidigt födda barn, pga risken för kemiska brännskador och med hänsyn till deras omogna hudbarriär och ökade känslighet ^5,6,7,8.

Enligt produktresumén: Användning av klorhexidinlösningar, både alkohol- och vattenbaserade, för huddesinfektion före invasiva ingrepp har förknippats med kemiska brännskador hos nyfödda. Tillgängliga fallrapporter och publicerad litteratur tyder på att denna risk är störst hos prematura spädbarn, särskilt de som föds före graviditetsvecka 32, samt under de två första levnadsveckorna.

 

Säkerhetsaspekter att beakta vid användning hos barn:

• Var medveten om risken för kemiska brännskador hos nyfödda, i synnerhet hos för tidigt födda barn.
• Följ anvisningarna i produktresumén, med särskilt fokus på kontraindikationer och varningar som gäller både vuxna och barn.
• Gör en individuell bedömning av nytta kontra risk, utifrån barnets medicinska tillstånd och sårbarhet.
• Använd minsta möjliga effektiva mängd av produkten.
• Avlägsna eventuellt överskott av lösningen omedelbart efter applicering.
• Övervaka barnet för tecken på hudreaktioner under och efter användning.
• Beakta att långvarig eller omfattande exponering kan medföra risk för sensibilisering och fördröjda överkänslighetsreaktioner vid framtida exponering – även efter flera månader.

5. Hibiwash produktresumé
6. Medicines and Healthcare products Regulatory Agency. Chlorhexidine solutions: risk of chemical burn injury to skin in premature infants. 2015 Jan 29
7. Neri I, Ravaioli GM, Faldella G, Capretti MG, Arcuri S, Patrizi A. Chlorhexidine-induced chemical burns in very low birth weight infants. J Pediatr. 2017 Dec;191:262-265.e2. doi:10.1016/j.jpeds.2017.08.002.
8. Zhen LS, Poh KN. Cutaneous chemical burns associated with chlorhexidine-alcohol solution in an extremely preterm infant. J Neonatol. 2020;34(1–2):103–104

 

10. Varför får inte Hibiwash komma in i öronen?

Det beror på att om Hibiwash (klorhexidin) kommer i kontakt med mellanörat (t.ex. om trumhinnan är skadad/sprucken) kan klorhexidinet ge upphov till hörselskador. För att minska risken för öronkontakt, kan man stoppa fetvadd eller öronproppar i öronen vid duschningen. Vid oavsiktlig kontakt med öron ska man skölja omedelbart och noggrant med vatten.

Hibiwash produktresumé

 

11. Vad ska man göra om patienten har hål på trumhinnan och måste duscha med Hibiwash?

Hos patienter med perforerad trumhinna (eller med huvud- eller ryggmärgsskador) bör nyttan av användning vid preoperativ förberedelse utvärderas mot risken för att medicinen kommer i kontakt med mellanörat (hjärnan eller hinnorna).

Hibiwash produktresumé

 

12. Varför är det viktigt att Hibiwash inte ska komma i ögonen och vad ska man göra vid oavsiktlig kontakt med ögon?

Allvarliga och kvarstående ögonskador, inklusive fall som krävt hornhinnetransplantation, har rapporterats efter oavsiktlig exponering. Största försiktighet måste iakttas när Hibiwash appliceras för att säkerställa att inte läkemedlet hamnar utanför det avsedda appliceringsstället och riskerar att komma i kontakt med ögonen. Var särskilt försiktig vid användning på anestesipatienter, då de inte kan signalera obehag. Om Hibiwash hamnar i ögonen, ska ögonen sköljas omedelbart och noggrant med vanligt vatten. En oftalmolog bör rådfrågas.

Hibiwash produktresumé

 

13. Vad händer om man får Hibiwash på kläder?

Vid Hibiwash-stänk på tyger ska blekmedel med hypoklorit inte användas eftersom brun missfärgning kan uppstå. Istället rekommenderas syrebaserade blekmedel, såsom väteperoxid, för att avlägsna fläckarna på ett skonsamt sätt.⁹

9. Tinker SJ. Performing a stain audit. ALM J. 2013 Winter;15(1):12–16

 

14. Vad ska jag göra med överbliven eller utgången Hibiwash?

Ej använt läkemedel och avfall ska kasseras enligt gällande anvisningar för potentiellt lättantändligt material.

Hibiwash produktresumé

 

15. Finns det olika förpackningsstorlekar?

Hibiwash finns i 3 olika förpackningsstorlekar: 125ml, 250ml, 500ml.  

125ml är anpassad till 2st dubbelduschar, 250ml 5st dubbelduschar och 500ml till 10st dubbelduschar.

Hibiwash (Kutan lösning 40 mg/ml) • FASS-text | FASS Vård

 

16. Var kan man köpa Hibiwash?

Hibiwash säljs enbart på apotek.

Hibiwash (Kutan lösning 40 mg/ml) • FASS-text | FASS Vård

 

 

Säkerhets- och användningsinformation för hälso- och sjukvårdspersonal:

Hibiwash® (klorhexidindiglukonat) 40 mg/ml kutan lösning. OTC.RX. EF. ATC-kod: D08AC52. Indikation: preoperativ och postoperativ desinfektion av händerna och huden hos vuxna och barn. Använd ej vid allergi mot klorhexidin/innehållsämne. Använd ej på hjärnan, meningerna, i mellanörat, i ögon, slemhinnor eller på djupa/stora sår. Risk för allvarliga hornhinneskador vid ögonkontakt. Vid huvud- eller ryggmärgsskada eller perforerad trumhinna, väg nytta mot risk för hjärn-/hinnekontakt. Får ej injiceras eller användas i kroppshålor. Risk för kemiska brännskador hos nyfödda, särskilt prematurer. Risk för överkänslighet, inkl. anafylaxi. Lättantändligt. För mer information se produktresumén (senast uppd.:2025-02) på www.fass.se. Mölnlycke Health Care AB. www.molnlycke.se

Säkerhets- och användningsinformation för patienter:

Hibiwash® (klorhexidindiglukonat) 40 mg/ml kutan lösning. Receptfritt läkemedel. Användning: Desinfektion av händer och hud hos vuxna/barn före eller efter en operation, för att förebygga infektioner. Använd outspädd. Använd ej på stora eller djupa sår eller på slemhinnor. Använd ej vid allergi mot klorhexidin/innehållsämnen. Får ej komma i kontakt med ögon eller öron, vid kontakt skölj genast noga med vatten. Vid ögonirritation, eller vid tecken på allergiska reaktioner avbryt användningen och sök genast läkarvård. Rådfråga läkare vid huvud- eller ryggmärgsskada eller sprucken trumhinna. Iaktta försiktighet hos nyfödda barn. Lättantändligt. Läs bipacksedeln noga före användning (uppdaterad 2025-02) på www.fass.se. Kontakta vården för rådgivning. Mölnlycke Health Care AB. www.molnlycke.se